ЯК НЕ ВТРАТИТИ ЧАС? ВСЕСВІТНІЙ ДЕНЬ БОРОТЬБИ З ТУБЕРКУЛЬОЗОМ
Щороку 24 березня відзначають Всесвітній день боротьби з туберкульозом. Ця дата обрана не випадково, адже в цей день у 1882 році Роберт Кох оголосив про виявлення бактерії, що спричиняє захворювання. Відтоді було відкрито шлях до діагностики та лікування від туберкульозу.
Туберкульоз залишається одним із найбільш смертоносних інфекційних вбивць у світі. За даними ВООЗ щодня близько 4 000 людей втрачають життя від туберкульозу і 28 000 людей хворіють на ТБ.
У світу не вистачає часу, щоб діяти згідно з зобов’язаннями щодо подолання туберкульозу, взятими світовими лідерами. Це особливо критично в контексті пандемії COVID-19, яка піддає ризику прогрес боротьби з туберкульозом та забезпечення рівного доступу до профілактики та догляду.
За оцінками, чверть світового населення заражена туберкульозними паличками, більшість з цих людей не є хворими або заразними, але вони мають ризик розвитку захворювання у майбутньому. Це залежить, передусім, від кількох факторів, найважливішим з яких є імунологічний статус людини.
Тому у Всесвітній день боротьби з туберкульозом увагу світової спільноти привертають до критичних завдань для досягнення глобальних цілей Стратегії боротьби з туберкульозом. Експерти впевнені у тому, що програмний та комплексний підхід до реалізації цієї мети забезпечить виявлення осіб з найвищим ризиком захворювання, тестування на інфекцію та ефективність профілактичних заходів.
Що таке туберкульоз?
Це інфекційне захворювання, збудником якого є мікобактерія туберкульозу, яку ще називають паличкою Коха – на честь науковця, що відкрив цей збудник у 1882 році.
Що говорить статистика?
-
- щорічно у світі реєструють 10 млн нових випадків захворювань на туберкульоз, близько 2 млн хворих помирають
- більша частина хворих припадає на країни з низьким рівнем доходу, серед яких – Україна
- у 2019 році в Україні було зареєстровано понад 25 тис нових випадків туберкульозу (включно з рецидивами)
- у ВООЗ стверджують, що близько 23% випадків захворювання в Україні не виявляються
- за даними ВООЗ близько третини населення світу інфіковано бактерією туберкульозу, але хвороба розвивається лише у невеликої частки інфікованих
Які є форми туберкульозу?
У 90% людей туберкульоз вражає легені. РІдше захворювання може ушкодити й інші органи: нирки, хребет, мозок, лімфатичні вузли, кишечник, шкіру, статеві органи тощо. Позалегеневий туберкульоз не є заразним і загрожує життю лише тих людей, які захворіли.
Розрізняють 2 стани, пов’язані з туберкульозом: латентна туберкульозна інфекція та захворювання на туберкульоз. Людина з латентною ТБ-інфекцією зазвичай не відчуває жодних симптомів, почувається добре і не може передавати бактерії туберкульозу іншим. Рентгенограма легень при латентній формі не показує жодних змін, а мазок мокротиння є негативним. Втім, туберкуліновий шкірний тест (проба Манту) чи аналіз крові на гамма-інтерферон покаже наявність ТБ-інфекції.
Які симптоми туберкульозу?
Туберкульоз тривалий час розвивається в організмі людини без будь-яких зовнішніх ознак. У цей період мікобактерія туберкульозу починає розмножуватись в легенях або інших органах, а імунна система намагається зупинити або уповільнити цю агресію. Коли ступінь ураження органу набуває значних розмірів, людина починає відчувати нездужання, у неї спостерігаються:
- кашель, що триває понад 2-3 тижні
- рясне потовиділення вночі
- слабкість
- безпричинна втрата ваги
- підвищення температури тіла до >37 градусів без видимої на те причини, що триває понад тиждень
- задишка без значного фізичного навантаження
- біль у грудній клітці
Які шляхи передачі?
Туберкульоз передається:
-
- повітряним шляхом при тривалому перебуванні в закритому приміщенні разом з людиною, хворою на туберкульоз легень, яка кашляє і не отримує лікування
- хворі на туберкульоз найчастіше поширюють інфекцію серед людей, з якими проводять тривалий час щодня, наприклад: члени сім’ї, друзі, колеги.
Туберкульоз не передається:
-
- через обійми, рукостискання, поцілунки
- при спільному користуванні предметами побуту (посудом, постільною білизною, рушниками)
- при споживанні їжі, яку готував хворий
Хто в групі ризику?
- особи, які мали близький контакт з хворим на туберкульоз
- особи з захворюваннями, що призводять до ослаблення імунітету (злоякісні новоутворення, цукровий діабет, аутоімунні захворювання, ВІЛ-інфекція тощо)
- медичні працівники
- безпритульні
- люди, які перебувають за межею бідності, безробітні
- ув’язнені та персонал установ пенітенціарної системи
- особи, які працювали чи працюють у виробничих умовах із впливом діоксиду силіціуму (шахтарі, металурги)
- військовослужбовці
- мігранти
Як діагностують хворобу?
- проводять рентгенографію органів грудної клітки та аналіз мокротиння на наявність у ньому мікобактерій туберкульозу
- аналіз мокротиння дозволяє не лише підтвердити діагноз, а й визначити чутливість мікобактерії туберкульозу до ліків: сьогодні часто зустрічаються випадки первинного захворювання на туберкульоз, при якому збудник є стійким до препаратів першого ряду
- якщо туберкульоз уражає інші органи, крім легень, проводять спеціальні рентгенологічні дослідження цих ділянок, а в деяких випадках – біопсію для підтвердження діагнозу
Туберкульоз – виліковний! Правильно поставлений діагноз стає запорукою успішного одужання.
Як лікується туберкульоз?
-
- лікування проводиться за допомогою антимікобактеріальних препаратів
- сьогодні розроблено ефективні схеми лікування, які дозволяють вилікувати 100% хворих з новими випадками захворювання
- стандартна схема лікування передбачає щоденний прийом 4-5 препаратів впродовж мінімум 6 місяців
Не варто займатись самолікуванням чи користуватись методами нетрадиційної медицини: це тільки затягує час та погіршує прогнози розвитку захворювання.
Що таке мультирезистентний туберкульоз?
Ця форма захворювання є стійкою до двох найефективніших протитуберкульозних препаратів: ізоніазиду і рифампіцину. Це означає, що ці антибіотики не будуть ефективно діяти та вбивати бактерію. При мультирезистентній формі для лікування використовують так звані препарати другого ряду, які є більш токсичними і дорогими. Курс лікування триває не менше 20-24 місяців.
Що допоможе уникнути хвороби?
Повністю захиститись від туберкульозної інфекції неможливо, але можна запобігти розвитку хвороби або постаратися виявити її на ранній стадії.
З профілактичною метою здоровим людям слід:
-
- дотримуватись правил особистої гігієни
- дотримуватись збалансованого харчування і режиму сну
- відмовитись від шкідливих звичок, особливо паління
- дбати про свій психоемоційний стан
- уникати простудних хвороб та своєчасно звертатись до лікарів
- регулярно проходити медичні обстеження.